X
تبلیغات
کمردرد
بعلت عوارضی که داروها بخصوص داروهای مسکن دارند بسیاری از بیماران درد والتهاب مزمن مفصل مایلند از روشهای غیر دارویی استفاده بیشتری ببرند.این روشهای شامل طب فیزیکی،فیزیوتراپی تمرین درمانی و طب سوزنی است. روشهای طب فیزیکی باعث بهبود وضعیت مفصل و عضلات ان وبهبود درد وحرکت میشود . طب سوزنی باعث تسکین درد می گردد. روشهای مانیپولاسیون دستی ودستکاریهای مفاصل باعث بهبود حرکت و قدرت عضلات ومفاصل می شود.

 روشهای تغذیه ای بهبود التهاب و درد مفاصل: بسیاری از افراد دارای رژیم غذایی آرتروزسرشار از قند و شیرینی جات و چربی ترانس یا هیدروژنه شده که همان روغن نباتی جامد است و چربی حیوانی و برخی هم گوشت قرمز فراوان مصرف میکنند. این غذاها باعث تشدید روند التهابی مفصل میشوند. برای بهبود  رژیم غذایی باید از میوه  ها مثل سیب و پرتقال و سایر مرکبات و الو و البالو وگیلاس وسبزیجات مختلف،گوشتهای  مثل  گوشت پرندگان وماهی و لبنیات کم چربی استفاده کرد. همچنین از موادی مثل گردو وبادام وپسته از مواد غذایی کامل و غلات فراوری نشده و نان سبوس دار استفاده شود. همچنین برخی از غذا ها که حاوی مواد حساسیت زا می باشند می توانند درد و التهاب مفصل را در برخی افراد افزایش دهند مثلا برخی افراد با خودن بادمجان دچار حالت درد و خشکی مفاصل می شوند.

زنجبیل و پنجه شیطان در تحقیقات بر روی درد مفصل موثر بوده اند.

مواد مکمل مثل گلوکوزآمین و کندرویتین اثر ثابت شدهای بر درد مفصل ندارند.

مطالب مرتبط:

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی


برچسب‌ها: درمان آرتروز در طب سنتی, درمان آرتروز با تغذیه, غذا و آرتروز, مواد غذایی در پیشگیری از آرتروز
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در جمعه یازدهم بهمن 1392 |

درمان کیفوز  یا قوز پشتی بستگی به علت ایجادکننده وعلائم آن دارد.

داروها:

مسکن های ضد درد:كيفوز

در بیمارانی که درد دارند مثل سالمتدانی که در اثر شکستگی دچار قوز می شوند ابتدامسکن هایی ماننداستامینوفن، ایبوپروفن(ادویل،ژلوفن )وناپروکسن استفاده می شود واگر درد بااین مسکن ها  بهبود نیافت مسکن های قوی تر تجویز میشود.

 داروهای اسئوپوروز(پوكي استخوان) در برخی بیماران کیفوز که علت  کیفوز،شکستگی یا کم شدن ارتفاع مهره است استفاده می شوند.

درمان:

 ورزشها: ورزشها  کششی میتواند باعث بهبود انعطاف پذیری  ستون مهره هاشود. درمان با بیوفیدبک می تواند بصورت دقیقتری باعث تصحیح قوس پشتی شود.

 ورزشهایی که باعث تقویت عضلات شکم می شود، میتواند باعث بهتر شدن وضعیت قامت شود. بیمار ارزیابی می شود و بر اساس وضعیت عضلات؛ ورزشهای کششی و تقویتی برای ستون فقرات برنامه ریزی می شود. در برخی موارد برای بیمار برنامه توانبخشی پیشرفته ستون فقرات تجویز می شود.

بریس: کودکانی که قوز(کیفوز) نوع شوئرمان دارند،ممکن است با استفاده از بریس در سنین رشد  که هنوز استخوانها درحال رشد هستند، کیفوز انها کنترل شود. در افرادی که بعلت پوكي استخواندر معرض قوز پشتی قرار دارند نوعی از بریس که توسط دکتر مهرشید سینکی در مایو کلینیک طراحی شده به بیماران توصیه می شود. این بریس در بخش طب فیزیکی و توانبخشی بیمارستان فیروزگر در قسمت ارتوپدی فنی تولید شده و به بیمارانی که نیاز دارند داده می شود.

استفاده از بیوفیدبک: کنترل مغز روی عضلات را بیشتر کرده باعث بهتر شدن قامت می گردد. این روش در حال حاضر در کلینیک فیزیوتراپی شریعتی برای درمان قوز پشتی وضعیتی استفاده می شود.

درمانهای جراحی کیفوز:

اگر کیفوز شدید است بخصوص اگر انحنای غیر طبیعی ستون فقرات باعث فشار روی اعصاب نخاعی یا ریشه اعصاب میشود، دراینحالت ممکن است پزشک متخصص طب فیزیکی شما  را به جراح معرفی کند.

 شایعترین نوع جراحی به نام اسپینال فیوژن ،که دو یا چند مهره را به هم می چسبانند، میباشد.عوارض جراحی زیاد است شامل خونریزی ، عفونت، درد و آسیب عصب، ارتریت و تحلیل یا دژنراسیون دیسک میباشد. ممکن است جراحی مجدد نیز انجام شود.

درمان قوز پشت در کلینیک فیزیوتراژی شریعتی

آدرس کلینیک فیزیوتراپی و بیوفیدبک : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن 22882831


برچسب‌ها: درمان قوز پشت, فیزیوتراپی قوز پشت, فیزیوتراپی اسکولیوز, فیزیوتراپی و بیوفیدبک انحراف ستون فقرات
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در جمعه یازدهم بهمن 1392 |

 

ساکروایلئیت به التهاب مفاصل ساکروایلیاک در محل اتصال استخوانهای سدرد ساكروايلياكتون فقرات به استخوان های لگن گفته می شود.

پزشک متخصص طب فیزیکی پس از تشخیص علت بیماری ساکروایلئیت ،درمان مناسب را تجویز خواهد کرد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:. 

●  داروهای مسکن:در صورتی که مسکن های ساده مانند استامینوفن، ایبوپروفن(ژلوفن،ادویل) وناپروکسن با مقدار کم باعث بهبودی درد نشود،ممکن است داروهای قویتر مانند ایندومتاسین  وسایر داروها توسط پزشک تجویز شود.باید به عوارض گوارشی وکلیوی این داروها توجه شود.

●  شل کننده های عضلانی در درمان ساکروایلئیت:

●  داروهایی مانند سیکلوبنزاپرین(فلکسریل،آمریکس)،باکلوفن ومتوکاربامول(روباکسین) ممکن است اسپاسم وگرفتگی عضلات را درمان کند.

●  مهار کننده های تومور نکروزیز فاکتور(TNF):

این داروها مانند اتانارسپت(انبریل)،آدالیموماب(هومیرا)،اینفلیکسیماب(رمیکید)اغلب برای نوعی از ساکروایلئیت که همراه بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان است ،تجویز می شود.

●  درمانهای فیزیوتراپی وطب فیزیکی:متخصص طب فیزیکی ممکن است برحسب نوع بیماری، ورزشهای کششی  برای حفظ انعطاف پذیری مفصل و ورزشهای تقویت کننده عضلات برای افزایش ثبات عضلانی تجویز کند.

تزریق کوتیکواستروئید داخل مفصل ممکن است انجام شود. تعداد تزریقات در طول سال  باید محدود باشد تا ضعیف شدن استخوان وتاندون ها  بوجود نیاید.


در صورتیکه عفونت علت ساکروایلئیت باشد ،پس از  معاینه  وانجام آزمایشات لازم و تشخیص دقیق درمان شروع می شود.  بعنوان مثال اگر بروسلوز علت ساکروایلئیت باشد آنتی بیوتیک هائی مانند داکسی  سیکلین،استرپتومایسین،جنتامایسین ،ریفامپین،کوتریموکسازول   برحسب پروتکل درمانی مورد نظر پزشک تجویز می گردد.

●  ایمپلنت وسیله تحریک کننده الکتریکی ممکن است در بعضی موارد توصیه شود.

●  عصب زدائی(denervation)رادیوفرکوئنسی:

انرژی رادیو فرکانس می تواند تخریب عصبی ایجاد کند که باعث بهبودی درد می شود.

 جراحی:

عمل جراحی فیوژن مفصل بندرت ممکن است نیاز باشد.باید توجه داشت که معمولا   به عمل جراحی  برای درمان ساکروایلئیت نیازی نیست.

 علل ساکروایلئیت(التهاب ودرد مفاصل ساکروایلیاک در پائین کمر)

ساکروایلئیت به التهاب مفاصل ساکروایلیاک گفته می شود.

مفاصل ساکروایلیاک دو عدد هستند که درمحل اتصال استخوان های لگن به پائین ستون فقرات قرار دارند.ُساكروايليت

ساکروایلئیت یکی از علل ایجاد کننده درد در قسمت باسن(نشیمنگاه) و درد پائین کمر است ودرد آن ممکن است حتی به پاها انتشار پیدا کند.درد ساکروایلئیت اغلب با ایستادن طولانی مدت یا بالا رفتن از پله،دویدن،قرار گرفتن وزن بیشتر روی یک پانسبت به پای دیگر و برداشتن گامهای بلند تشدید می شود. ممکن است تشخیص ساکروایلئیت دشوار باشد زیرا با سایر علل کمردرد ودرد باسن اشتباه می شود.ساکروایلئیت ممکن است در اثر گروهی از بیماریهای ایجاد کننده آرتریت(التهاب مفاصل) ستون فقرات ایجاد شود. درمان ساکروایلئیت ممکن است شامل  استراحت،درمان فیزیکی،گرما ویخ، ودارومانند مسکن ها یا سایر داروها باشد.

علل ایجاد کننده ساکروایلئیت:

عوامل زیادی ایجاد التهاب مفاصل ساکروایلیاک می کنند که شامل موارد زیر می شود:

  آسیب در اثر ضربه:

یک ضربه ناگهانی مانند تصادف اتومبیل وبخصوص موتورسیکلت یا افتادن وزمین خوردگی ممکن آسیب درمفصل ساکروایلیاک ایجاد کند.

  آرتریت (التهاب مفاصل):

فرسایش مفاصل ایجاد حالتی می کند که به آن استئوارتریت یا آرتروز گفته می شود.اینحالت ممکن است یکی از علل ساکروایلئیت باشد. بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان نوعی ارتریت التهابی است که ستون مهره ها را دچار بیماری می کند وبیشتر در مردان جوان دیده می شود.برای جلوگیری از عوارض ،این بیماری نیاز به درمان دارد.عوارض اسپوندیلیت انکیلوزان شامل مشکلات تنفسی،دفورمیتی وتغییر شکل ستون فقرات،عفونت ریوی ومشکلات قلبی است.

حاملگی:

مفاصل ساکروایلیاک باید در هنگام بارداری شل شده وبرای تطبیق با زایمان وتولد نوزاد کشیدگی  مناسب داشته باشند.افزایش وزن  وتغییر وضعیت راه رفتن  زنان در دوران بارداری  می تواند استرس وفشار اضافه ای به این مفاصل وارد آورده وباعث گرفتاری شود.

عفونت ها: از علل دیگر درد مفاصل ساکروایلیاک عفونت ها هستند.انواع عفونت ها مانند سل و بروسلوز ( تب مالت) از علل ساکروایلئیت هستند.

ساکروایلئیت علل کمتر شایع ،دیگری مانند کولیت اولسرو(کولیت زخمی)،بیماری کرون و سندرم رایتر و بیماری ویپل هم دارد.

درمان ساکروایلئیت برحسب تشخیص و علت بیماری متفاوت است.

 

کمردرد و ضعف عضلانی می تواند تظاهر بیماریهای  مثل عفونت با سیتومگالو ویروس باشد. عفونت سیتومگالو ویروس CMV می‌تواند یک پلی‌رادیکولونوروپاتی شدید و پیشرونده که یک اورژانس نورولوژیک است ایجاد کند. بیماران علائم سندرم کودا اکوینا را بروز می‌دهند که در عرض چند روز تا هفته‌ها ایجاد می‌شود.

بیماری در ابتدا با یک کمر درد با انتشار به یک پا و بی‌اختیاری ادرار شروع شده و سپس با ضعف پیشرونده اندام تحتانی و بی‌حسی ناحیه زین اسبی ادامه پیدا می‌کند. فلج شل اگر درمان نشود پیشرفت کرده و باعث ضعف عضلانی و مرگ در عرض چند هفته می‌شود. آزمایش نشان‌دهنده مایع مغزی نخاعی رشد سیتومگالو ویروس CMV در کشت مایع PCR، CSE و افزایش پروتئین، کاهش قند و افزایش PMN می‌باشد. نوار عصب و عضله نشان‌دهنده از بین رفتن آکسون ریشه‌های کمری و خاجی می‌باشد. بیوپسی عصب سورال اغلب غیرتشخیصی بوده و ممکن است مقدار کمی التهاب را نشان دهد. MRI افزایش سیگنال ریشه‌های کمری خاجی را نشان می‌دهد. تصویر بالینی مشابهی نیز در عفونت با مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و سیفیلیس و لنفوم دیده می‌شود.

عفونت سیتومگالو ویروس  CMV با گان سیلکوویر و سایر داروهای ضد ویروسی درمان می‌شود.



http://ecap.crc.illinois.edu/eecearchive/books/fte/appli/Image59v2.gif


توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی  فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد

درد کمر، شایعترین علت مراجعه به متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی است. فعالیت یا ورزش غیرمعمول، یا بلندکردن اجسام سنگین بدون حمایت کافی از ستون فقرات می تواند موجب درد عضلانی ـ اسکلتی در کمر  شود که با استراحت بهبود می یابد. معاینه، اغلب اسپاسم عضلات کمری و محدودیت حرکات ستون فقرات را نشان می دهد.

درمان  کمردرد در این حالت  شامل سرد کردن در ۴۸ ساعت اول و سپس  گرم کردن موضعی، استراحت  کوتاه مدت بر روی تشکی که نه زیاد سفت و نه نرم باشد، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی یا سایر ضددردها و داروهای شکل کننده ی عضلانی با دوز کم است. گاهی استفاده از کرست کمری و کمربند ضروری می باشد.شکستگی مهره ها در اثر آسیب های شدیدتر  ایجاد شده و باعث درد کمر شدید می شود. در سالمندان  و افراد دچار پوکی استخوان شدید ممکن است  با حرکات ملایم نیز شکستگی مهره کمری  ایجاد شود. شکستگی به به درد و حساسیت موضعی در ستون فقرات منجر شده و به وسیله رادیوگرافی قابل مشاهده است. اگر شک به گرفتاری نخاعی وجود دارد، مثلاً به علت ضعف پا به دنبال آسیب باید بیمار را تا زمان رادیوگرافی و تعیین شکستگی یا دررفتگی ستون فقرات، بی حرکت نگه داشت.

علل و درمان درد پهلو  هنگام ورزشبسیاری از ورزشکاران بخصوص دونده ها هنگام ورزش درد طرفین شکم را تجربه کرده اند. این درد تیز  اسپاسم مانند زیر  دنده ها  وبیشتر در زیر قسمت راست شکم دیده می شود.  درد بیشتر در ورزشکاران دونده و شناگران دیده می شود وگاهی مواقع ورزشکار مجبور است فعالیت ورزشی خود  را متوقف کند تا بهبودی حاصل شود. این درد از لحاظ علمی به نام درد شکمی گذرای وابسته به ورزش نامیده می شود.


علل درد طرفین شکم (درد پهلو)در هنگام ورزش :

 در مورد علت این درد دیدگاهای مختلفی وجود دارد. اکثر پژوهشگران بر این باور هستند که احتمالا به آنچه پیش از ورزش خورده می شود بستگی دارد.(مصرف مواد خوراکی و آشامیدنی پیش از ورزش.)

این درد بیشتر در ورزشکاران دونده و شناگران دیده می شود. درد بصورت لوکالیزه شده ودر ناحیه ای مشخص  در قسمت راست یا چپ وپائین شکم  وجود دارد. این درد باعث اختلال در  فعالیت ورزشی می شود،اما به جنسیت ورزشکار یا شاخص توده بدنی ورزشکار ارتباطی ندارد.مهمترین عامل در ایجاد درد شکمی گذرای وابسته به ورزش، زمان مصرف غذا پیش از فعالیت ورزشی است.

برخی پژوهشگران براین باور هستند که ممکن است درد علت پیچیده تری داشته باشد. و علت درد ،کشش لیگامانهایی است که از  پرده دیافراگم  به اعضای داخلی بدن  بخصوص  به کبد متصل می شود باشد. تکان ناشی از دویدن باعث کشیده شدن لیگامانها می شود. دونده ها تمایل دارند که در هر دو تا چهار گام، بازدم داشته باشند. بیشتر مردم زمانی هوا را  از ریه ها بیرون می دهند که پای چپ به زمین می خورد. اما برخی هم  هنگام به زمین رسیدن پای راست هوای ریه ها را بیرون می دهند. بنظر می رسد که این گروه دوم بیشتر در معرض درد شکم وپهلو هنگام ورزش هستند. بیرون دادن هوای ریه ها هنگامی که پای راست به زمین می رسد باعث وارد شدن نیروی بیشتری به کبد می شود که درست زیر قفسه دنده ها قرار دارد.بنابر این به محض اینکه کبد پائین می افتد ، پرده دیافراگم برای بیرون دادن هوای ریه ها بالا می رود.

درمان درد  پهلو (طرفین شکم) هنگام ورزش :

اگر هنگام دویدن ،درد ناگهانی  شکم یا پهلوی شکم ایجاد شد،ورزشکار بهتر است دویدن را متوقف کند و دست خود را روی سمت راست شکم گذاشته و هنگام دم یا بازدم  بطور منظم بسمت بالا بکشد.هنگام  انجام ورزشهایی مانند دویدن و شنا ،ورزشکار سعی کند تنفس عمیق و منظم داشته باشد.نظریه کشش دیافراگم   می گوید که هنگام تنفس سطحی وغیر عمیق  ریسک  درد پهلو وشکم افزایش می یابد زیرا پرده  دیافراگم  اغلب کمی بالا آمده و هیچگاه آنقدر پائین نمی اید که به لیگامانها اجازه  استراحت بدهد. در این حالت  که کشش های مکرر ایجاد می شود، احتمال استرس یا اسپاسم پرده دیافراگم  نیز بیشتر  می شود.

سایر روشهای پیشگیری از درد پهلو هنگام ورزش :

زمان غذای پیش از ورزش بگونه ای  تنظیم شود که  فرصت هضم غذا وجود داشته باشد.

از نوشیدن آب میوه ها و نوشابه های دارای کربوهیدرات  و اسمولالیته بالا پیش از ورزش  پرهیز شود.

علل و درمان درد پهلو  هنگام ورزش ورزشهای کششی  ممکن است باعث بهبود درد گرفتگی پهلوی شکم هنگام ورزش شود. بازوی صاف شده دست راست بالا برده شده و بطرف چپ متمایل شود. بمدت 30 ثانیه این وضعیت حفظ شود  وسپس در سمت مقابل  کشش مذکور انجام شود.

هنگام ورزش با گام های آهسته تر فعالیت انجام شود تا درد تخفیف یابد.

 ورزشکار محل درد را ماساژ  یا فشاردهد. به سمت جلو خم شود تا دیافراگم تحت کشش قرارگرفته و درد بهبود یابد.

اگر درد ادامه یافت حتما با پزشک مشورت شود.

 

تغییرات مودیک نوع اول در ام آر آیدرمان کمردرد مزمن در مواردی دشوار است. تحقیقاتی در دهه گذشته بر روی نوعی از کمردرد که همراه با تغییرات التهابی در ام آر آی می باشد و مودیک نوع اول نام دارد مطرح کرده بود که در این بیماران احتمالا عامل میکروبی باعث التهاب و کمردرد شده است. تغییرات مودیک در 6 درصد افراد جامعه و حدود 40 درصد افراد مبتلا به کمردرد مزمن دیده می شود. در نمونه های برداشته شده در طی جراحی 53 درصد بیماران به  پروپریونیبلکتریوم آکنه و کورینه باکتریوم پروپینیوم   Proprionibacterium acnes and Corynebacterium propinquum  دیده  شد. در تحقیقی دیگر باکتری در 37 درصد بیماران مبتلا به دیسک کمر و هیچ نمونه ای در نمونه های حاصل از جسد دیده شد.

در تحقیق اولیه بر روی 32 بیمار با درمان آنتی بیوتیک نتایج خوبی دیده شد و در تحقیقی با معیارهای استاندارد که در یکی از مجلات معتبر  در آوریل ۲۰۱۳چاپ شده  نتایج قابل توجهی در درمان کمردرد مزمن با مصرف آنتی بیوتیک بمدت 100 روز دیده شد.

چند نکته در این زمینه قابل ذکر است.

از قول یکی از اساتید قدیمی شنیدم که سالها پیش پزشکی در ایران در حوالی میدان بهارستان بیماران زخم معده را با آنتی بیوتیک درمان می کرد. سالها بعد تحقیقی که نشان می داد هلیکوباکتر پیلوری عامل بیماری است برای چاپ در مجلات معتبر پذیرفته نشد و نهایتا در یک مجله نه چندان معروف چاپ شد. در حالی که امروزه در درمان زخم معده و آلودگی میکروبی روشی معمول است.

استفاده از آنتی بیوتیک در دردهای مزمن کمر با تغییرات التهابی نیازمند تحقیقات بیشتری است. در صورت استفاده گسترده  و نادرست، عوارض آنتی بیوتیک و مقاومتهای آنتی بیوتیک می توانند معضلات زیادی برای بیمار ان و جامعه ایجاد نماید.


درمان درد دنبالچه
درمان درد دنبالچه

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی  فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد

درمانهای رایج موجود برای درد دنبالچه که توسط متخصصین طب فیزیکی بکار برده می شود شامل استراحت،بالشهای حلقوی شکل،درمان دارویی شامل داروهای ضد التهاب غیر استروییدی ، فیزیوتراپی، طب سوزنی، درمانهای دستی و درمانهای مداخله ای مانند تزریق ماده بی حسی و کورتیکواستروئید در ساختارهای دردناک، تزریق مواد افزایش دهنده رشد مثل دکستروز(پرولوتراپی) یا پی آرپی، تزریقهای داخل دیسک، تخریب رادیو فرکوئنسی دیسکهای کوکسیژئال و بلوک کودال و بلوک گانگلیون ابمپار  است  و در موارد مقاوم به درمان، جراحی کوکسیژکتومی بخشی از کوکسیکس یا تمام آن انجام میشود. تزریق موضعی استروئید در بیمارانی که به درمان نگاهدارنده پاسخ ندادند مفید بوده است و گزینه درمانی است که باید قبل جراحی امتحان شود ، اغلب بیماران نیاز به تکرارتزریق در طول زمان دارند.تزریق کورتیکواستروئید در یک مطالعه 5 ساله 78٪ موفقیت داشته است. اضافه کردن مانیپولیشن (درمان دستی) به تزریق باعث25٪ افزایش در نتایج مطلوب میشود. مانیپولیشن با پارگی باندهای فیبروزه که در اثر التهاب مزمن بوجود آمده ،در کنار تزریق دنبالجه در موارد شکست سایر درمان نگاهدارنده مفید است و از آنجا که اثر درمانهای دستی داخل مقعدی در درد مزمن دنبالچه کم است ،همراهی آن با تزریق جهت بدست آوردن نتایج بهتر توسط متخصصین طب فیزیکی به کار میرود.


مطالب مرتبط :

پاسخ  به پرسشهای شما در وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی

آدرس کلینیک دکتر رئیسی: تهران، شریعتی روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن 22882831
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

آدرس درمانگاه دکتر احدی: بیمارستان فیروزگر 82141229 بخش طب فیزیکی و توانبخشی


 

برچسب‌ها: کمردرد, درد کمر, دیسک کمر, سیاتیک, بهترین درمان کمردرد
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در شنبه بیست و هشتم دی 1392 |

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی  فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد.

درد پشت چه مبهم وچه تیز وتیر کشنده باشد، باعث می شود که تمرکز بر کار مختل و دشوار شود. متاسفانه بسیاری از مشاغل مانند پرستاری، مشاغل ساختمان سازی و کار در کارخانه فشار زیادی به ناحیه پشت وارد می کنند. حتی کارهای روزمره مانند نشستن پشت میز وکار دفتری می تواند درد پشت وکمر را بدتر کند. با دانستن علل درد می توان از آن پیشگیری کرد:

تعدادی از عوامل وفاکتورهای مساعد کننده کمردرد و درد پشت در این مبحث گفته می شود:

نیرو: اعمال نیروی  زیاد به ناحیه کمر مانند بلند کردن وجابجا کردن وسایل  سنگین باعث ایجاد آسیب می شود.

تکرار: انجام دادن تکراری بعضی از حرکات باعث خستگی عضلانی وآسیب به کمر  واندام ها می شود.

وضعیت قامت: قوز کردن باعث تشدید انحنای طبیعی ستون فقرات در ناحیه کمر  وپشت شده ، در نتیجهعلل شایع کمردرد ودرد ناحیه پشت هنگام کار خستگی عضلات وآسیب ایجاد می گردد.

سایر عوامل: روشن است که عوامل وشرایط دیگری هم باعث کمردرد می گردد. چاقی وداشتن وزن اضافی،وضعیت خوابیدن،وضعیت بدنی نامناسب،سیگار ودخانیات و البته استرس وفشار روانی همگی به  بدتر شدن کمردرد و درد ناحیه پشت کمک می کند.

برای درمان ورفع کمردرد ودرد پشت استفاده از یک صندلی ارگونومیک درمحل کار بهتر است یا استفاده از یک توپ ویژه بدنسازی؟

پاسخ:

اگر کمردرد ودرد ناحیه پشت شما بخاطر نشستن پشت میزاست ممکن است نیاز باشد که صندلی کار خود را تنطیم کنید تا حمایت بهتری از ناحیه پشت وستون فقرات بعمل آورد یا حتی ممکن است نیاز به صندلی جدیدی داشته باشید که برای کاهش درد پشت  و کمر طراحی شده باشد.  اگر ارگونومیک  محل کار را رعایت کنید میتواند به  راحتی شما در محل کار کمک کند. ارگونومی مناسب شامل تنظیم بلندی صندلی،فضای  کافی برای وسایل  و وضعیت وشکل و میز کاری  مناسب می باشد . بعلاوه می توانید کشش های بدنی مناسب را در فواصلی هنگام کار انجام دهید کشش ها مانند کششهای گردنی ،کشش ساعد؛کششهای در هنگام ایستادن ونشستن وکشش پشت میز است. 

استفاده از توپ بدنسازی (fitness ball)در محل کار توصیه نمی شود بلکه بهتر است در منزل از آن استفاده کنید

برای اینکه بدن شما هنگام نشستن روی توپ بدنسازی صاف ومستقیم باشد، نیاز دارید که اندکی تنش عضلات  و توزیع وزن خود را  بر روی توپ تنظیم کنید، تاثیر اینکار به شما کمک می کند که از مزایای ورزشهای تقویت کننده  عضلات مرکزی بوسیله fitness ball (توپ بدنسازی)  بهره مند شوید.با وجود این  تلاش برای حفظ تعادل بمدت طولانی بر روی توپ بدنسازی می تواندباعث افزایش خستگی و ناراحتی  در ناحیه پشت وکمر شود.

 


برچسب‌ها: دیسک کمر, کمردرد, سیاتیک, بهترین متخصص درمان دیسک و سیاتیک, بهترین درمان دیسک کمر
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در شنبه بیست و هشتم دی 1392 |
 درد دنبالچه یا Coccydynia

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی  فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد

درد دنبالچه  دردی نسبتاً شایع در انتهای ستون فقرات به شمار می آید که به استخوان خاجی و بین ران انتشار می یابد. شیوع آن در زنان بیش از مردان  می  باشد. از علل شایع آن می توان به ضربه مستقیم یا زمین خوردن با نشیمن گاه اشاره کرد. گاهی مشکلات کمر به این ناحیه تیر می کشند و خود را بصورت درد دنبالچه نشان میدهند.   از سایر علل آن می توان به کشیدگی رباطهای ناحیه در اثر زایمان طبیعی ، شکستگی استخوان دنبالچه  و التهاب مفصل استخوان دنبالچه  با خاجی اشاره نمود. در برخی افراد استخوان دنبالچه حرکت بیش از حد داشته و این امر باعث درد دنبالچه می گردد.

در لمس و حرکت استخوان دنبالچه ( آخرین بند از ستون فقرات در بالای مقعد ) درد زیادی احساس می گردد و درد معمولا با نشستن تشدید می شود به طوریکه فرد مجبور است با یک سمت باسن بنشیند. یبوست می تواند درد آنرا تشدید نماید. با توجه به اینکه درد این منطقه می تواند به علت بیماری ها و بدخیمی های مقعد یا انتهای ستون فقرات بروز نماید افراد دچار علائم فوق می بایست جهت بررسی و تشخیص علل آن به پزشک مراجعه نمایند. متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی در درمان دردهای کف لگن و دنبالچه درد دنبالچهآموزشهای اختصاصی می بینند.

تا زمان تشخیص بیماری فوق و درمان آن افراد می توانند از بالشتک حلقوی ( Donut Foam ) جهت تخفیف درد حین نشستن استفاده نمایند. اگر منشا درد اشکال در دیسک یا ستون فقرات باشد نشستن بر تیوب یا بالشتک باعث بدتر شدن درد بیمار می گردد. اقدامات طب فیزیکی مثل تزریق در دنبالچه، جا اندازی یا سایر روشهای طب فیزیکی در درمان آن بکار می روند. استفاده از تزریقاتی مثل پرولوتراپی می تواند به بهبود درد دنبالچه تا حدود زیادی کمک کند. گاهی برای بیمار فیزیوتراپی یا طب سوزنی انجام می شود. بر اساس تشخیص ممکن است برای بیمار بیوفیدبک یا ورزشهای کف لگن انجام شود.

مطالب مرتبط:

آدرس کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی دکتر رئیسی: تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن 22882831
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

آدرس درمانگاه دکتر احدی: بیمارستان فیروزگرِ میدان ولی عصر، خیابان کریم خان، خ به آفرین 82141229 بخش طب فیزیکی و توانبخشی



برچسب‌ها: درد آخرین مهره کمر, درد دنبالچه, درد بالای مقعد, درمان طب سنتی در درد دنبالچه, بهترین درمان درد دنبالچه
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در شنبه بیست و هشتم دی 1392 |
 ایندومتاسین چیست

ایندومتاسین(ایندوسین،ایندوسيد)

در درمانگاه طب فیزیکی از بیماران می خواهیم تمام داروهای خود را همراه بیاورند و در جلسه اول  تمام داروها ثبت می شود. هر دارو علاوه بر فواید خود دارای تداخلات و مضراتی است. داروهای گیاهی نیز از این قانون  جدا نیستند. برخی از خوراکیها باداروها تداخل دارند.

ایندومتاسین یکی از داروهای رایج استفاده شده برای درمان درد و التهاب است. درمانهای طب فیزیکی باعث کاهش نیاز به مصرف دارو می شوند اما گاهی مجبور به استفاده از دارو می باشیم بنابراین دراین وبلاگ داروهای مورد مصرف در تخصص طب فیزیکی و توانبخشی آورده شده است.

ایندومتاسین برای په بیماریهایی تجویز می شود؟

در طب فیزیکی و توانبخشی ایندومتاسین در موارد زیر  تجویز می شود:

1-برای بهبود درد متوسط وشدید، ورم وسفتی  وناراحتی مفاصل بعلت ارتروز(ارتروز یا استئوارتریت بیما ری التهاب مفاصل است ک بدلیل تخریب پوشش غضروفی مفاصل ایجاد می شود)

2-رماتیسم مفصلی(ارتریت روماتوئید): بیماری التهاب مفاصل است که بعلت تورم در پوشش مفاصل ایجاد می شود.

3-اسپوندیلیت انکیلوزان: بیماری ارتریت یا التهاب مفاصل است که اکثرا ستون فقرات را دچار  بیماری می کند. ایندومتاسین در این بیماری استفاده می شود

4- ایندومتاسین برای بورسیت شانه که باعث درد شانه می شود نیز تجویز می گردد.(بورسیت التهاب کیسه های پر از مایع در مفاصل است).

5- تاندونیت(التهاب بافتهایی است که عضله رابه استخوان متصل می کند).

6- ایندومتاسین بصورت کپسول،سوسپانسیون وشیاف برای درمان ارتریت(درد والتهاب مفاصل) ناشی از نقرس نیز استفاده می شود. نقرس بیماری است که بعلت تجمع برخی مواد ( مانند کریستالهای اسید اوریک)در مفصل ایجاد شده وباعث درد والتهاب شدید مفصل می گردد.

ایندومتاسین متعلق به دسته ای از داروها به نام داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی(NSAIDs)است. این دارو با جلوگیری از تولید موادی در بدن که باعث ایجاد التهاب،تب،ودرد میشوند عمل می کند.

ایندومتاسین بصورت خوراکی یا شیاف مصرف می شود. نوع خوراکی دارو 2 تا4 بار در روز مصرف میگردد. شیاف ایندومتاسین بسته به دستورپزشک 2تا4بار در روز مصزف می شود. ترکیبات خوراکی  کند اثر یک تا2 بار در روز مصرف می شود. ایندومتاسین خواراکی باید همراه غذا  یا بلافاصله پس از غذا  یا همرا ه انتی اسید مصرف شود. ایندومتاسین باید در ساعات منظم استفاده گردد ودستور پزشک رعایت گردد. سوسپانسیون ایندومتاسین پیش از مصرف باید بخوبی تکان داده شود.  کپسول ایندومتاسین نوع کنداثر نباید خورد شده یا جویده شود. پزشک ممکن است بامقدار کم دارو درمان  بیماری را شروع کند وسپس بتدریج دوز دارو را  ظرف یک هفته افزایش دهدتاعلائم بیماری کنترل گردد.در سایر موارد ممکن است دارو با مقدار متوسطی تجویز شده وبعد از کنترل بیماری، بتدریج مقدار ان کاهش داده شود.

نحوه مصرف شیاف ایندومتاسین:

 1-پوشش  شیاف را بردارید.

2-نوک شیاف را درآب بزنید

3- به پهلوی چپ دراز بکشید و زانوی راست را به سمت قفسه سینه ببرید.اگر چپ دست هستید به پهلوی راست دراز بکشید وزانوی چپ  حرکت دهید.

4- با انگشت شیاف را به اندازه  دو ونیم سانتیمتر   در مقعد جای دهید. چند لحظه صبر کنید.

5- بعد از 15 دقیقه از جای خود برخیزید. دستان خود رابشوئید وفعالیت معمول خود را شروع کنید.

6- تا  یکساعت پس از گذاشتن شیاف از رفتن به دستشوئی برای دفع مدفوع خودداری کنید.

سایر مواردی که ایندومتاسین در آن تجویز می شود:

ایندومتاسین گاهی اوقات برای درمان تب،درد والتهاب ناشی از بیماریها واسیبهای مختلف  تجویز می شود. ایندومتاسین برای کاهش کلسیم خون ودرمان انواع مشخصی از فشار خون پائین نیز استفاده می شود.

پیش از استفاده از ایندومتاسین در صورتی که یک یا چند تا از داروهای زیر را مصرف می کنید، پزشک یا داروساز را مطلع کنید:

آسپرین وسایر داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی -مانندایبوپروفن(ادویل،موترین،ژلوفن،بروفن)؛ناپروکسن(الیو،ناپروسین)،دیکلوفناک،مفنامیک اسید ،پیروکسیکام وداروهای مشابه یا هرگونه ماده غیر فعال موجود در کپسول ،سوسپانسیون وشیاف ایندومتاسین.

 در مورد لیست مواد غیر فعال  از داروساز سوال کنید.

درمورد مصرف مکملها و ویتامین ها وداروهای گیاهی و داروهای که در طب سنتی تجویز شده پزشک یا داروساز را مطلع کنید.

علاوه بر داروهای ذکر شده در قسمت هشدار، مهم اگر داروهای زیر راهم مصرف می کنید به پزشک یا داروساز اطلاع دهید:

داروهای مهار کننده انزیم تغییردهنده انژیو تانسین (ACE inhibitors )مانند: کاپتوپریل(کاپوتن)،انالاپریل(وازوتک)،لیزینوپریل(پرینیویل،زستریل) بنازپریل(لوتنسین)،فوزینوپریل(مونوپریل)،

موئکسی پریل(یونیواسک)،پریندوپریل(اسئون)،کیناپریل(اکوپریل)،رامیپریل(التیس)و تراندولاپریل(ماویک).

داروهای انتاگونیست رسپتور انژیوتانسین 2مانند:

لوزارتان(کوزار)،کاندزارتان(اتاکاند)،

اپروزارتان(توی تن)،ایربزارتان(اواپرو)،اولمزارتان(بنیکار)،تلمی زارتان(میکاردیس)،و والزارتان(دیووان)

بتابلوکرها مانند:

اتنولول(تنورمین)، پروپرانولول ( ایندرال)،لابتالول(نورمودین)،متوپرولول(لوپرزور،توپرال ایکس ال)و نادولول(کورگارد)

سیکلوسپورین(نئورال،سندایمیون)،دیگوکسین(لانوکسین)،

دیورتیک ها (داروهای ادرار آور)مانند:

تریامترن(دیرنیوم،در دیازید،در تریامترن اچ).

سایر داروها:

لیتیوم(اسکالیت،لیتوبید)،متوترکسات(روماترکس)،فنی توئین(دیلانتین)و پروبنیسید(بنمید). پزشک شما ممکن است لازم بداند مقدار داروهای مصرفیتان راتغییردهد یا  عوارض انها را تحت نظر داشته باشد.

درصورتیکه دچار آسم هستید پیش از مصرف ایندومتاسین به پزشک اطلاع دهید بخصوص اگر پولیپ بینی دارید یادچار آبریزش بینی هستید.  اگردچار یکی از  بیماریهای زیر هستید به پزشک اطلاع دهید:

تشنج وصرع ، پارکینسون، افسردگی، بیماری روانپزشکی، بیماری کبدی، بیماری کلیوی.

 درصورتی که پزشک قصد تجویز شیاف ایندومتاسین را دارد  اگر دچار یکی ازبیماریهای زیر هستید وی را مطلع کنید:

1-      سابقه خونریزی اخیراز مقعد

 2-پروکتیت (التهاب وتورم ناحیه مقعد وانتهای روده بزرگ  یا رکتوم)

اگر بیمار حامله است درمورد حاملگی به پزشک اطلاع دهد بخصوص اگر در ماههای اخر حاملگی هستند.

 اگر سن بیش از 65 سال دارید در مورد عوارض ومزایای تجویز ایندومتاسین با پزشک صحبت کنید. افراد مسن در معرض عوارض بیشتری از ایندومتاسین هستند و بهتر است از داروهای دیگر باعوارض کمتر استفاده شود.

 اگر  می خواهید عمل جراحی از جمله جراحی دندان انجام دهید به پزشک  یا دندانپزشک خود  بگوئید که ایندومتاسین مصرف می کنید

 مصرف بسیاری داروها موجب خواب الودگی هنگام رانندگی می شوند .پیش از رانندگی  مطمئن شوید که دچار خواب الودگی نیستید.

مصرف الکل همراه ایندومتاسین عوارض دارو را تشدید می کند.

دستورات غذایی هنگام مصرف ایندومتاسین: اگر پزشک شما  دستور خاصی نداده است ،میتوانید به رژیم غذایی معمولی خود ادامه دهید.

اگر مصرف دارو را فراموش کردید مقدارانرا دوبرابرنکنید.

ایندومتاسین عوارض جانبی ایجاد می کند .در صورت شدید بودن علائم  زیریا رفع نشدن انها به پزشک اطلاع دهید:

1-      سردرد

2-      استفراغ

3-      اسهال

4-      یبوست

5-      تحریک ناحیه انتهای روده بزرگ

6-      احساس دائم اجابت مزاج

7-      صداکردن گوش ها

8-      گیجی

 اگر به علائمی که در قسمت هشدار مهم گفته شد ،مبتلا شده اید، فورا به پزشک اطلاع دهید ومصرف ایندومتاسین را قطع کنید.

هنگام مراجعه به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی فهرست داروها ومکمل هایی را که مصرف می کنید همراه داشته باشید.

اگرعلائم زیر  در شما ایجاد شد دارو راقطع و فورابه پزشک اطلاع دهید:

  • 1-      افزایش وزن غیر قابل انتظار
  • 2-      تب
  • 3-      تاول
  • 4-      جوش
  • 5-      خارش
  • 6-      کهیر
  • 7-      ورم چشم ها،صورت،زبان،لبها،گلو،دستها،پاها،مچ پا ها،ورم قسمت پائین پا
  • 8-      اشکال در بلع یا تنفس
  • 9-      خشونت صدا
  • 10-   پوست رنگ پریده
  • 11-   ضربان قلب تند
  • 12-   خستگی مفرط
  • 13-   خونریزی یا کبودی غیر طبیعی
  • 14-   بی حالی
  • 15-   تهوع
  • 16-   بی اشتهائی
  • 17-   درد در قسمت بالا وسمت راست معده
  • 18-   علائم شبیه انفلوانزا
  • 19-   زرد شدن پوست وچشمها
  • 20-   ادرار خونی،کدر  یا  ادراربی رنگ
  • 21-   درد ناحیه پشت
  • 22-   درد هنگام ادرار یا مشکل در دفع ادرار
  • 23-   علائم اشکال در بینائی مانند تاری دید

 ایندومتاسین می تواند عوارض دیگری هم ایجاد کند که باید مراقب انها بود. هرگونه حالت غیر طبیعی هنگام مصرف ایندومتاسین در شما ایجاد شد به پزشک اطلاع دهید.

ایندومتاسین را در دسترس کودکان قرارندهید

 دارو را دور از رطوبت وحرارت نگهداری کنید.

داروهای  بدون استفاده وتاریخ گذشته را دور بریزید.

در موارد   بی هوشی یا اختلال تنفس  ناشی ازمسمومیت بخاطر مصرف زیاد دارو ،اورژانس راخبرکنید.

علائم مسمومیت با مقدار زیاد دارو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1-تهوع

2-استفراغ

3-سردرد

4-گیجی

5-منگی واختلال هوشیاری

6-خستگی شدید

7- احساس کرختی،سوزش،خزیدن چیزی روی پوست وسوزن وسوزن شدن پوست

8-تشنج

 پیش از انجام ازمایشات خون به  پزشک  و یاپرسنل ازمایشگاه بگوئید که چه داروئی مصرف می کنید.

هنگام مراجعه به پزشک ،آزمایشگاه ، بیمارستان  یا اورژانس فهرست داروها ومکمل هایی را که مصرف می کنید همراه داشته باشید.

 

 

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی دکتر رئیسی: تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن 22882831
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

آدرس درمانگاه دکتر احدی: بیمارستان فیروزگرِِِ میدان ولی عصر، خیابان کریم خان، خ به آفرین 82141229 بخش طب فیزیکی و توانبخشی



برچسب‌ها: درمان دارویی درد کمر, درمان دارویی دیسک و سیاتیک, دارو برای درد کمر, داروی مسکن درد کمر و دیسک کمر, درمان دارویی دیسک
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در شنبه بیست و هشتم دی 1392 |
 هشدار مهم: افرادیکه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی(بجز اسپرین) مانند ایندومتاسین  مصرف می کنند  بیشتردر معرض خطر حمله قلبی وسکته مغزی نسبت به افرادیکه  این داروها را مصرف نمی کنند قراردارند. این وقایع بدون هشدار قبلی روی داده ومی تواند منجر به مرگ شود.  افرادی که مدت طولانی تری این داروها را مصرف می کنند بیشتر در معرض خطر هستند.اگر  خود شما یا یکی از افراد خانوده تان  دچار یکی از بیماریهای زیر هستید ،به پزشک  اطلاع دهید
  • بیماری قلب
  • سابقه سکته مغزی
  • سیگاری بودن
  • دیابت
  • کلسترول بالا
  • بیماری افزایش فشار خون

اگر یکی از علائم زیر را  هنگام مصرف ایندومتاسین پیدا کردید به اورژانس اطلاع دهید:

  • درد قفسه سینه
  • تنگی نفس
  • ضعف در  یک قسمت یا یک سمت بدن
  • ناتوانی در درست صحبت کردن

اگر عمل جراحی  پیوند بای پس عروق  کرونرقلب (cabg)انجام داده اید بلافاصله پیش و بلافاصله پس از عمل جراحی نباید ایندومتاسین مصرف کنید. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایندومتاسین می توانند باعث زخم ،خونریزی، یا سوراخ شدن معده و روده شوند. این مسائل می تواند در هر مرحله ای از درمان روی داده وحتی باعث مرگ  شود.

 خطر عوارض مصرف این داروها  واز جمله ایندومتاسین در شرایط زیر بیشتر است:

  • مصرف طولانی مدت،
  • سن بالا  درهنگام مصرف،
  •  وضعیت نامناسب سلامتی،
  •  مصرف  زیاد الکل  .

اگر داروهای زیر رامصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید:

  •  داروهای رقیق کننده خون(انتی کواگولانت) مانندوارفارین(کومادین)،
  • اسپیرین،
  • سایر مسکن های ضد التهابی غیراستروئیدی مانند دیفلو نیزال(دولوبید)،ایبوپروفن(بروفن،ادویل،ژلوفن،موترین) وناپروکسن(الیو،ناپروسین)،دیکلوفناک سدیم،مفنامیک اسید،پیروکسیکام،ملوکسیکام
  • داروهای استروئیدی مانند:دگزامتازون(دکادرون،دگزون)،متیل پردنیزولون(مدرول)و پردنیزولون،پردنیزون(دلتازون) و بتامتازون.

  اگر سابقه زخم دستگاه گوارش یا سابقه اختلال خونریزی دهنده داشته اید پزشک خود را مطلع کنید. در صورت وجود یکی از علائم زیر مصرف ایندومتاسین را متوقف و به پزشک خود  اطلاع دهید.

  • درد معده،
  • سوزش سر دل،
  •  استفراغ دارای خون یا به رنگ قهوه
  • ،وجود خون در مدفوع،
  • مدفوع تیره یا  مدفوع سیاه به رنگ قیر.

 هنگام توضیح بیماری به پزشک طب فیزیکی شرح حال خود  رادقیقا بگوئید تا وی مقدار مناسبی از دارو را برای شماتجویز کند.


برچسب‌ها: داروی سیاتیک و دیسک, درمان دارویی کمردرد, داروهای دیسک کمر, بهترین درمان دیسک و سیاتیک
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در شنبه بیست و هشتم دی 1392 |

 سيردالود-تيزانيدين

داروهای تداخل کننده با سیردالود (تیزانیدین) به ترتیب بر اساس گزارش سازمان غذا و داروی آمریکا (داروهایی که توسط متخصصین طب فیزیکی مصرف می شوند نوشته شده و لیست کامل نمی باشد

  • وارفارین
  • سیمواستاتینوارفارين
  • کلاریترومایسین
  • لیریکا(پره گابالین
  • سیتالوپرام
  • فلوکستینسيمواستاتين
  • سیمبالتا- دولوکستین
  • آسپرین
  • ترامادول
  • امپرازول
  • متوتروکسات
  • فلوکونازول
  • لامیکتال
  • تگرتول-کاربامازپین
  • فوروسماید
  • سیپروفلوکساسین
  • آمیودارون
  • کوردارون
  • اسپیرونولاکتون
  • زولوفت
  • پلاویکس
  • والپوروات سدیم
  • ونلافاکسین-افکسور
  • نرونتین-گاباپنتین
  • دیگوگسین
  • لاموتریژین

 


برچسب‌ها: درمان اسپاسم کمر, درمان گرفتگی کمر, داروی درمان کمردرد, درمان اسپاسم عضلانی
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در شنبه بیست و هشتم دی 1392 |
 موارد مصرف شیاف دیکلوفناک، عوارض دیکلوفناک

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی  فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد

موارد مصرف شیاف دیکلوفناک

قرص ديكلوفناكشیاف دیکلوفناک زمانی مصرف می شود که فرد قادر به  مصرف خوراکی دارو نیست مثلا فردی که احساس ناخوشی هنگام مصرف خوراکی دارو دارد یا عمل جراحی انجام داده و نمی تواند  از قرص استفاده کند. شیاف در مقعد ذوب شده وسپس ماده موثره آن ( دیکلوفناک) به درون جریان خون جذب می شود.

شیاف دیکلوفناک  عموما در بیماریهای زیر مورد مصرف دارد:

رماتیسم مفصلی (ارتریت رماتوئید)

استئوآرتریت(آرتروز)

اسپوندیلیت انکیلوزان(نوعی از آرتریت  که مفاصل ستون فقرات را درگیر می کند.)

نقرس حاد

● بیماریهای حاد عضلات و مفاصل مانند شانه.....

     با کلیک بر این قسمت،ادامه مطلب را مشاهده فرمایید.


برچسب‌ها: داروهای کمردرد, درمان دارویی دیسک کمر و سیاتیک, مسکن برای درد کمر, مسکن برای دیسک کمر
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در شنبه بیست و هشتم دی 1392 |
 

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی  فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد


ایبوپروفن دارویی است که در موارد زیر مصرف می شود:

● درمان دردهای خفیف تا متوسط مانند دندان درد،میگرن،سردرد تنشی،درد پریود(قاعدگی)

● درمان درد والتهاب(قرمزی و تورم)مفاصل در  بیماریهای روماتولوژی( مانند روماتیسم مفصلی) و درمان درد و التهاب مشکلات اسکلتی –عضلانی مانند ارتریت رماتوئید  و استئوآرتریت(آرتروز)....


  با کلیک بر این قسمت،ادامه مطلب را مشاهده فرمایید.      

برچسب‌ها: داروهای کمردرد, مسکن برای سیاتیک, درمان دیسک کمر, درمان دارویی درد کمر و سیاتیک
نوشته شده توسط دکتر غلامرضا رئیسی؛ دکتر طناز احدی در شنبه بیست و هشتم دی 1392 |